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【记尿量的重要性】 尿量是反应肾脏功能的一项重要指标，根据尿量结合病情考虑给予补液还是利尿，也可以根据尿量补充钾离子;并可以检测患者有无电解质失衡或出入量不平衡等。是医师决定治疗方案的一个良好依据。 【如何记 24h 尿量】 护士每日要做到白日小记及次日早晨总计尿量两次。时间为下午 16:00 左右和早 晨 7 点。望男性患者可以用小便壶来接尿，记下每次尿量并汇总。女性患者每次将小 便解在大便盆中，而后将小便倒在带有刻度的量杯中，汇总计量。当尿量较少或不会 计量的患者，可以将每次尿集于量杯中，等责任护士前去看后并记下再弃去。请务必 确保计量的准确性。 【记
(一)疾病概念及相关知识 胸腔积液(简称胸水)是指任何原因使胸腔积液内液体形成过多或吸收过少，导 致胸腔内液体的异常积聚。症状:呼吸困难是最常见的症状，多伴有胸痛和咳嗽。病 因不同其症状有所不同。结核性胸膜炎多见于青年人，表现为发热、胸痛，随着胸水 量增多，胸痛可缓解，但胸闷、呼吸困难逐渐加重。恶性胸腔积液多见于中年人以上， 一般无发热，胸部隐痛，伴消瘦、呼吸困难和原发肿瘤的症状。炎性胸腔积液伴有发热、 咳嗽、咳痰和胸痛。心力衰竭所致胸腔积液，常为双侧性漏出液，伴右心衰竭表现。 (二)健康教育处方 1. 心理指导:此类患者病程长、呼吸困难，疼痛明显，尤其癌性胸膜腔积液，身 心都将
【疾病相关知识】 社区获得性肺炎（CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁，即广义的肺间质）炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后潜伏期内发病的肺炎。发病以冬季和初春为多，好发于青壮年，男性较多，大多数患者先有轻度上呼吸道感染、或受寒、淋雨、饥饿、醉酒等，使机体抵抗力降低，呼吸道防御功能受损，细菌进入下呼吸道，在肺泡内繁殖发生肺炎。起病急骤，寒战高热，体温很快高达39～40℃,伴头痛、 全身肌肉酸痛。炎症波及胸膜，引起患侧胸部刺痛，随呼吸和咳嗽加重。咳嗽，咳痰，初为刺激性咳嗽，逐渐出现粘痰，可见铁锈色痰。部分有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀。 【饮食指导】 高
（一）疾病概念及相关知识 胸腔积液（简称胸水）是指任何原因使胸腔积液内液体形成过多或吸收过少，导致胸腔内液体的异常积聚。症状：呼吸困难是最常见的症状，多伴有胸痛和咳嗽。病因不同其症状有所不同。结核性胸膜炎多见于青年人，表现为发热、胸痛，随着胸水量增多，胸痛可缓解，但胸闷、呼吸困难逐渐加重。恶性胸腔积液多见于中年人以上，一般无发热，胸部隐痛，伴消瘦、呼吸困难和原发肿瘤的症状。炎性胸腔积液伴有发热、咳嗽、咳痰和胸痛。心力衰竭所致胸腔积液，常为双侧性漏出液，伴右心衰竭表现。 （二）健康教育处方 1. 心理指导：此类患者病程长、呼吸困难，疼痛明显，尤其癌性胸膜腔积液，身心都将承受痛苦和压
【疾病相关知识】 支气管扩张是指直径大于 2mm 的支气管由于管壁肌肉和弹性组织破坏引起的慢性 异常扩张。临床特点为慢性咳嗽、咳大量脓性痰和（或）反复咯血。患者多有童年麻 疹、百日咳或支气管肺炎等病史。由于生活条件的改善，麻疹和百日咳疫苗的预防接 种及抗生素的应用，本病的发病率已明显减少。 【饮食指导】 选择高热量、高蛋白质、富含维生素的饮食；大咯血时应禁食；小量咯血者进食 少量温凉、流质饮食，因过冷或过热饮食均易诱发或加重咯血；多饮水，多食富含纤 维素的食物，以保持大便通畅，避免排便时负压增加而诱发再度咯血。 【专科指导】 1. 大量脓痰时可以协助患者翻身拍背或体位引流，使痰液易
【疾病相关知识】 COPD 与慢性支气管炎及肺气肿密切相关。慢性支气管炎是指支气管壁的慢性、非 特异性炎症；如患者每年咳嗽、咳痰达 3 个月以上，连续 2 年或以上，并排除其他已 知原因的慢性咳嗽，即可诊为慢性支气管炎。肺气肿是指肺部终末细支气管远端气腔79 出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显肺纤维化。当慢性支 气管炎和肺气肿患者肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时，则诊断为 COPD。 如患者只有慢性支气管炎和肺气肿，而无气流受限，则不能诊断 COPD，而视为 COPD 的高危期。支气管哮喘也具有气流受限，但支气管哮喘是一种特殊的气道炎症性疾病， 其气流受限具有可逆