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中心静脉置管的自我护理 中心静脉导管是各种血液净化疗法的血管通路之一， 目前双腔导管最常用，血透 患者导管置入部位有颈内静脉、股静脉和锁骨下静脉。 (一) 自我护理 1.养成良好的个人卫生习惯，保持敷料清洁干燥，避免导管皮肤出口和管口污染。 2.避免洗脸洗头时水流至导管皮肤出口处，如需淋浴，一定要将留置导管及皮肤 出口处用 3M 敷料贴密封，以免被淋湿而引起感染，淋浴后要立即换药。 3. 如置管处出现红、肿、热、痛现象，应立即就诊，以防感染。 4. 一般不必限制活动(股静脉置管者除外)，但防止缝线受牵拉，若缝线有一处 断裂，应及时缝合，以防全部断裂导致导管脱出，引起大出血。 5、
胸腔积液患者的健康教育 (一)疾病概念及相关知识 胸腔积液(简称胸水)是指任何原因使胸腔积液内液体形成过多或吸收过少，导 致胸腔内液体的异常积聚。症状:呼吸困难是最常见的症状，多伴有胸痛和咳嗽。病 因不同其症状有所不同。结核性胸膜炎多见于青年人，表现为发热、胸痛，随着胸水 量增多，胸痛可缓解，但胸闷、呼吸困难逐渐加重。恶性胸腔积液多见于中年人以上， 一般无发热，胸部隐痛，伴消瘦、呼吸困难和原发肿瘤的症状。炎性胸腔积液伴有发热、 咳嗽、咳痰和胸痛。心力衰竭所致胸腔积液，常为双侧性漏出液，伴右心衰竭表现。 (二)健康教育处方 1. 心理指导:此类患者病程长、呼吸困难，疼痛明显，尤其癌性胸膜
肺栓塞患者的健康教育 (一)疾病的概念和相关知识 肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统时所引起的一组以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理生理特征的临床综合症，当栓子为血栓时，称为肺血栓栓塞症。 (二)肺栓塞常见诱因与病因 1.血液淤滞 瘫痪、长期卧床、肢体固定不动等可使血流滞缓，下肢肌肉泵血功 能消失，诱发血栓形成。 2.血管损伤 如静脉穿刺、手术损伤及化学性损伤如输注各种刺激性强的或高渗 的溶液。 3.血液的高凝状态 手术、外伤、心肌梗死、房颤等激活凝血机制导致血液高凝。 4.肥胖、怀孕、口服避孕药、高龄患者、糖尿病、血小板增多症、结缔组织病等 干扰凝血和溶血平衡，导致静
PICC 健康宣教 1.保持局部清洁干燥，不要擅自撕下贴膜。贴膜有卷曲、松动，贴膜下有汗液、 针眼外露时，及时请护士更换。 2.携带 PICC 患者不影响从事一般性日常工作、家务劳动、体育锻炼，应避免使用带 有 PICC 的一侧手臂提过重的物品(大于 3 公斤)，不用这一侧手臂作引体向上，托举哑铃等持重锻炼，避免游泳等会浸泡到无菌区的活动。 3.家长应嘱咐携管儿童患者不要玩弄 PICC 导管体外部分，以免损伤导管或将导管 拉出体外。 4.携带此导管的患者可以淋浴，但应避免盆浴、泡浴。淋浴前用塑料保鲜膜在肘 弯处缠绕两至三圈，上下边缘用胶布贴紧，淋浴后检查贴膜下有无进水，如有浸水应 请护
急性上呼吸道感染患者的健康教育 【饮食指导】 给予清淡、高热量、丰富维生素、易消化食物，鼓励患者每天保持足够的饮水量， 避免刺激性食物，戒烟、酒。 【专科指导】 1.保持室内适宜温、湿度和空气流通，患者以休息为主。 2.轻者可以下床活动，病重或伴有高热患者应卧床休息。 3.高热时注意保持口腔、皮肤清洁，进食后漱口。 4.注意保暖，避免受凉，注意隔离患者，减少探视，避免交叉感染。 【心理疏导】指导患者保持愉快的心情。 【出院指导】 1.保持室内空气新鲜及合适的温湿度。 2.避免受凉感冒，根据气候变化，随时增减衣服。汗湿衣服应及时更换。 3.增加营养，多饮水，戒烟酒。 4.
糖尿病足健康知识 (一)疾病知识 糖尿病足是指糖尿病患者由于下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变而引起 的足部感染，溃疡和(或)深层组织破坏。 临床表现:足部皮肤发凉、颜色变暗或苍白灼痛，肢端刺痛、麻木、感觉迟钝或 消失，感觉异常如袜套样，足溃疡。 (二)糖尿病足如何预防? 1.注意足部卫生，每天洗脚，但不要长时间泡脚。 2.洗脚水温适中，洗之前应用手肘或温度计测试水温，水温不超过 37°C , 洗完脚 后用毛巾轻轻擦干。 3.如果皮肤干燥，可使用润滑剂或乳膏轻涂，但避免用于足趾间。 4.每天检查脚部，如有皮肤破损、水疱、甲沟炎、疼痛等要及时就医，不要使用 化学药物或膏药去除